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所谓的月经不走，实际上指月经期延长。如果每次月经超过7天仍未干净，称之为月经期延长，是一种病理现象。导致月经期延长的原因，主要包括功能性原因和器质性病变，而最常见的功能性原因是卵巢功能异常。对于女性来说，在青春期和绝经过渡期两个阶段，青春期由于下丘脑、垂体和卵巢轴对月经调节功能不完善，可能导致月经失调，表现为月经不畅或月经期延长。而更年期即绝经过渡期，由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的激素水平出现波动。由于更年期通常无排卵，缺乏孕激素拮抗子宫内膜的增长，导致子宫内膜增生。这种情况导致月经量增多、月经期延长，或月经后出现点滴出血。针对上述两种情况，需要给予一定的孕酮进行干预，帮助子宫内膜转化，否则可能增加子宫内膜增生和子宫内膜癌的风险。而导致月经不畅的器质性病变原因，主要是子宫肌瘤或子宫内膜息肉。特别是黏膜下子宫肌瘤会使宫腔面积增大，导致月经量增多和不畅现象。而子宫内膜息肉，也有相似的表现。因此，上述两种情况需要进行手术切除。