发布时间:2020-10-17
郭乾育副主任医师
山西白求恩医院风湿免疫科
临床遇到疑似强直性脊柱炎的患者,一般要做以下几个方面检查来判断: 1、一般检查:包括血、尿、便常规,肝肾功能以及胸部X线片,以评估一般状况以及脏器功能; 2、应用于疾病活动度检查,如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白,可以提示疾病活动; 3、诊断方面检查,如强直性脊柱炎经常会做LHA-B27基因检测,除此之外,还有一些非常特异的影像学检查,包括骨盆X线片,可以看到骶髂关节、耻骨联合、坐骨结节以及髋关节有无损害。早期强直性脊柱炎可能在X线片上不敏感,可以进行核磁检查,做骶髂关节核磁,如果提示骨髓水肿,结合患者临床表现和实验室检查,有利于早期诊断; 4、治疗措施选择方面检查,如强直性脊柱炎应用生物制剂时,肝炎、结核是应用禁忌,需要做肝炎和结核化验。
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