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出现血管搏动性耳鸣，首先观察耳鸣的变化。许多这样的病人来门诊，可能已经经过了很长时间，没有太严重的变化，因为耳鸣症状不是很特异，也没有其他问题的变化。出现问题，一般要给病人大致筛查，做听力的检测，有没有听力的问题，测血压，还有甲功、贫血，都要询问，现在很多人做体检，可能没有这些问题。另外，做CT和核磁，检查有没有颅内的肿瘤、颅内的病变、颅内骨质的缺损等会带来该种问题。有的病人会发现有问题，有些病人没有这些问题，能够得到明确的答复。颅内的缺失，不容易修补，还有特殊的肿瘤，要根据病人的情况选择手术时机。但是绝大多数病人，不一定能找到明确的病因。患者需要长期的进行观察，有变化时再进一步的治疗，如果没有变化，就可以和它和平共处，不能太焦虑，也不能太放松，这是要注意的问题。