发布时间:2021-04-25
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
慢阻肺吸入治疗的常用药物较多,可以简单归纳为以下几类:1、短效β2受体兴奋剂:临床以沙丁胺醇为代表,使用较多,由于是短效的β2受体兴奋剂,起效快、效果好,但是β1受体兴奋可能导致心跳快、心跳加速、增加心肌氧耗量,有时会引起心脏并发症,所以通常主张沙丁胺醇,多用于慢阻肺急性加重,缓解支气管痉挛、缓解气喘的临床症状;2、吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂的联合制剂:副作用小、临床效果好,只是和β2受体激动剂相比起效较慢,但是持续时间长,适合慢阻肺在急性加重和缓解期的长期吸入治疗,临床常见舒利迭以及信必可;3、抗胆碱能神经吸入剂:临床以思力华为代表,是通过降低迷走神经的张力来舒张支气管,作用虽然较缓慢,但是作用持久,而且不太会耐药。
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