发布时间:2020-09-13
屈重霄主任医师
山西省人民医院病理科
子宫肌瘤送到病理科进行病理诊断,它有一定的规范。首先要对子宫肌瘤进行取材,即把标本进行病变的切除,切除以后才能做规范的诊断。诊断内容包括以下方面: 1、子宫肌瘤的性质,比如是子宫平滑肌瘤,平滑肌瘤一般是良性,会进行镜下形态的判别,是否有异型性、核分裂象有多少,比如核分裂象很高,可以达到10个以上,要考虑它是不是非典型,或者有恶性潜能的存在。此外会在报告中写出肌瘤的细胞是否丰富、核分裂象的多少。另外它是多发还是单发,有没有坏死,有没有黏液变性、水肿变性、玻璃样变性等,这都是常见的形态改变; 2、子宫肌瘤一般会把子宫全切下来,如果全切下子宫,会在报告中提到周围的子宫内膜的状态、子宫肌层的状态以及宫颈的状态等,都要包括在病理报告中。 所以对于子宫肌瘤的病理诊断,在报告中必须包括这些所有信息,是为了给临床提示,比如有变性、有坏死或者核分裂象增高等,如果考虑非典型或者恶性潜能,需要进一步的治疗。还有相关的信息也要充分的反映在报告中,这样临床判断会更全面。 患者拿到报告的时候,首先看一下报告是不是完整,可能很多学术上的术语看不明白,可以先咨询病理医生。另外,最重要的是要拿到报告去找临床医生,医生会根据病理报告的结果给患者一个指导,比如术后多长时间复查,该做怎么样的进一步的治疗等,临床医生都会根据病理报告,告诉患者去如何做。
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