发布时间:2023-03-15
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
肺部斑片影和结节影,均为影像学描述,常见区别如下:1、影像学描述不同:在胸部的CT和胸片上,可以看到不同征象,通常斑片影形状不规则,可大可小,密度不均匀,有密度高,也有密度低,部分是毛玻璃影。结节影是指圆形和类圆形的阴影,直径<3cm,通常直径为2-3mm,甚至3cm。其密度有毛玻璃样阴影、半实性结节,有毛玻璃样结节、半实性结节和实性结节,部分结节还会有钙化;2、疾病不同:斑片影见于各种病变,常见的是炎症性病变,例如肺炎、肺结核、炎性肺癌等,而少部分炎症性阴影会呈结节状,极少一部分是肺癌。结节影的持续时间较长,如果反复复查阴影没有变化,通常认为风险较低。如果结节逐渐长大,毛玻璃样阴影变为半实性阴影和实性阴影,则恶性的可能性较大。如果结节影还有毛刺以及空泡,则恶性可能性更大。影像学检查发现的斑片影和结节影,均可以指引病变可能的性质,但本身并不能定性,仍需依赖于病理学检查。出现肺部的阴影、结节时,建议去医院就诊,请医生帮助分析,以免漏诊重要疾病。
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