发布时间:2023-05-29
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
很多肿瘤都容易转移到肝脏,常见包括肠癌,如结肠癌、直肠癌,因为血供的关系,通过门静脉或者是其他肝静脉,会发生肝内转移。其他肿瘤也可能会出现肝转移,比如胃部、肺部,或者其他的腹膜后肿瘤,如肾癌、乳腺癌或者皮肤癌,也可以通过血液系统到达肝脏,所以肿瘤很容易出现肝脏转移。如何发现是否发生肝转移,通常在诊断肿瘤的过程中,初期就要进行相应检测,常用的分析检查手段包括B超、CT或者是肝脏磁共振,来明确判断肝脏是否发生肿瘤。尤其是腹腔里面的肿瘤,有原发灶的情况下,是非常常见且重要的基线筛查要求,判断是否发生肿瘤。以肠癌为例,很容易出现肝内转移,通过肝脏的超声显像,或者超声磁共振显像来判断肝脏转移灶的大小、数目、部位,判断患者是否有局部治疗的机会,包括手术、射频消融或者是放疗,使患者能够达到无瘤状态,即肿瘤活性降低到最低,或者通过手术完全切除,使肝脏能够完全起到代偿功能。对于肿瘤发生肝转移,提高预后非常重要,因此,对于肿瘤发生肝转移的情况下,要进行综合判断。
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