发布时间:2023-04-18
刘田副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
以目前的医学水平,痛风不能根治。因为痛风的主要原因是血尿酸的升高,而血尿酸升高是很多因素造成,除了常见的饮食因素之外,还包括体内代谢的问题。而体内代谢问题不能通过单纯的药物治疗,得到完全控制,所以痛风患者很多需要长期的用药。痛风是一个慢性疾病,跟高血压、糖尿病一样,也是跟代谢相关的疾病,是代谢综合征的疾病范畴之一,需要长期的药物治疗。很多痛风患者的尿酸通过一定的药物治疗之后,可能降到正常,甚至降到更低的水平。痛风患者要求尿酸降到360μmol/L以下,患者可能痛风就不再发作了。有的患者要求降到300μmol/L以下,因为患者体内可能有痛风的结晶沉积、痛风石或者肾结石。如果降到300μmol/L以下,痛风的沉积可能逐渐析出,但是也不叫治愈。这种情况下,还是建议继续用药。如果停药,有些患者可能尿酸再次升高,达到400μmol/L或者500μmol/L,痛风可能会再次发作。所以痛风需要长期的药物控制,不能算是根治。
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