发布时间:2023-05-09
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
总感觉到有尿意,但是每次尿量不多的具体原因及治疗,分析如下:1、感染性尿频:常见于各种原因导致的泌尿系统感染。最常见的是非特异性感染,非特异性感染需要应用抗生素进行治疗,并根据上尿路感染和下尿路感染的不同,采用不同强度的抗生素,应用不同的周期,以及不同的应用方式进行治疗,一般上尿路感染的用药强度要大于下尿路感染。如果抗感染治疗无效,症状进展,就要考虑为特异性感染。而特异性感染最常见的疾病就是泌尿系统结核,要在诊断明确的基础上,应用抗结核药物,必要时进行手术治疗;2、神经性尿频:通常见于神经源性的膀胱,对于此类尿频,目前没有特别好的处理办法。用药都是对症处理,常用的药物是M受体阻滞剂,包括酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片。新型药物对神经源性膀胱也有治疗作用,包括米拉贝隆缓释片等;3、膀胱容量减少性尿频:发病原因,通常包括膀胱内占位、外来压迫、挛缩膀胱,以及下尿路梗阻和神经源性膀胱引起的残余尿量增多。大多数膀胱容量减少性尿频,需要手术进行治疗。而神经源性膀胱造成的残余尿量量增多,通常使用M受体阻滞剂,但是由于副作比较多,目前在临床上并不经常应用,通常采用清洁自家导尿进行处理。
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