发布时间:2023-08-28
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
萎缩性胃炎,如果没有合并明显的异型增生、上皮内瘤变等问题,通常1-2年做1次胃镜即可,定期进行随访。如果合并有明显的异型增生、上皮瘤变等问题,需要相应缩短随访的间隔,甚至有些萎缩性胃炎,可能已经合并早期癌变,治疗间隔要相应进行缩短。针对萎缩性胃炎,如果发现病变,需要在内镜下进行密切随访,发现病变后,及时进行根治处理,关注病变的发展,进行相应处理。复查时,通常情况下,1-2年做1次即可,如果是严重的萎缩性胃炎,已经合并癌前病变,需要积极进行内镜治疗。高级别上皮内瘤变治疗后,可能需3-6个月进行复查,随访过程中,基本每年需要做1次胃镜。针对萎缩性胃炎,需要检测幽门螺杆菌。如果是相对比较年轻的患者,发现幽门螺杆菌的感染,建议进行幽门螺杆菌的根除治疗,避免萎缩性胃炎反复的发展和加重,甚至癌变。
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