发布时间:2021-02-02
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾脏上的错构瘤不会自愈。肾脏错构瘤一般的处理原则是小于4cm以下、无症状的患者,可以进行密切随访观察。如果有症状,可以考虑动脉的介入栓塞治疗,对于超过4cm以上的肾脏错构瘤要考虑行手术治疗。手术治疗可以分为肾脏的全切手术以及肾脏的部分切除,肾脏全切主要适用于肿瘤侵犯到全肾或者怀疑有恶变的肾脏错构瘤。肾脏的错构瘤是肾脏常见的良性肿瘤,80%发生在肾脏,也有错构瘤发生在肝脏、眼部、脑部等部位,出现在这些部位,容易被人误诊为转移瘤。肾脏错构瘤主要是单侧发病,如果是双侧发病通常体积比较大,往往与结节性硬化的发生有一定的关系。错构瘤的发生多见于女性,80%的患者为女性。在错构瘤临床表现中,一般没有什么特殊的症状,如果肿瘤巨大,可以出现挤压周围组织,如消化道、出现消化道的症状,肿瘤如果出现疼痛症状,多考虑肿瘤内部的出血,严重情况下肿瘤破裂可以导致休克,需要急诊进行动脉栓塞或者切除肾脏的处理。在国外,错构瘤的发生往往与结节性硬化有关系,而在我国,错构瘤的发生与结节性硬化关联并不大。
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