发布时间:2021-07-02
杨建梅主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
若患者的甲亢长时间控制不佳,可能会导致甲亢性心脏病的发生,而严重的甲亢可以导致甲亢危象的发生,若甲亢危象处理不及时,则可以导致患者死亡。甲亢属于常见的疾病,多数患者在进行规律的治疗后,病情可以得到缓解。若患者服用抗甲亢药物的效果不佳,可以采用碘-131治疗或手术治疗。而部分患者服药不规律或者被误诊,容易导致甲亢并发症的发生。其中最主要的并发症是甲亢性心脏病,可以表现为心律失常或心力衰竭,其中心律失常通常表现为房颤或室性心律失常,严重的室性心律失常可以导致患者猝死。甲亢还可导致心力衰竭,此时说明甲亢的心脏改变已经较为严重。需长期使用治疗心衰的药物,以及强心、利尿以及抗感染的药物进行治疗。而在甲亢未得到控制的情况下还会导致甲亢危象的发生,处理不及时可能会导致病人死亡。甲亢危象可以表现为高热,并且表现为心衰、心动过速以及严重的心律失常,患者还可以出现恶心、呕吐、不能进食以及电解质紊乱的症状。一旦发生甲亢危象,需要进行紧急处理,包括使用大剂量的抗甲亢药物、复方碘溶液以及糖皮质激素进行治疗。
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