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3天新生儿心脏有杂音是怎么回事

发布时间:2023-08-15

张清友主任医师

北京大学第一医院小儿心内科

视频内容

三天新生儿心脏有杂音,可能是生理性,也有可能是病理性的原因引起,而且病理性的可能性还很大,分以下几种情况:一、生理性杂音:1、肺动脉狭窄:新生儿最常见的生理性杂音就是由于肺动脉相对狭窄所引起的杂音,这是新生儿最常见的杂音。因为在胎儿时期,人的肺不扩张,肺的血流也非常少,出生以后肺一扩张,肺血流显著地增多,肺血管就不能满足这个需求 ,所以说肺动脉相对地有狭窄会出现心脏杂音,这是生理性杂音里比较常见的一种情况;2、瓣膜反流:新生儿的心脏杂音也有可能是瓣膜反流,比如说三尖瓣反流,因为肺动脉压力此时偏高,所以容易出现三尖瓣反流,也会引起杂音,这都属于在生理范畴的杂音。二、病理性杂音:1、动脉导管未闭:这是三天新生儿比较常见的引起杂音的原因,但是动脉导管未闭,可能也是一个生理状态,因为一般一周左右动脉导管才能够进行关闭上,所以说有可能是一周以后杂音就会消失;2、其他先天性心脏病:还有更为常见的一种情况,就是三天以后的新生儿的心脏杂音是由先天心脏病引起,最常见的就是一些左向右分流的先天性心脏病,比如说室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等这些先天心脏病所引起的心脏杂音,这是三天的新生儿心脏杂音最常见的原因。但是具体是生理性的还是病理性的原因引起来的心脏的杂音,通过小孩的听诊无法进行准确判断,必须结合辅助检查,最常用的辅助检查就是超声心动图的检查。因此,对于三天新生儿有心脏杂音的情况,要及时完成超声心动图检查才能决定原因,以及是先天心脏病还是生理性等情况。

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