发布时间:2020-04-05
杨侠主任医师
西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科
临床上气管镜其中的一个重要作用为明确感染原因,对于支气管、气管内膜结核,气管镜是一种较好的诊断方法,但反过来讲,并非做气管镜即能诊断所有结核、肺结核,也有很多结核,需要通过多种手段综合判断是否为肺结核。如果是支气管内的内膜结核,在支气管镜直视下可以看到内膜符合结核的病变,如干酪样坏死,黏膜的变化等。另外,在病变部位可以取活检送病理,从病理角度证实是否符合肺结核的病理学改变。在病变部位可以收集肺泡灌洗液,也可以做病原学培养,如结核分枝杆菌培养,做结核分枝杆菌的耐药,抗酸的染色,甚至做基因检测,以从基因诊断是否为肺结核。
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