发布时间:2021-02-18
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
糜烂性胃炎是消化科比较常见的一种情况,糜烂是指胃黏膜有表浅的损伤,比较常用的药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂。对于有幽门螺杆菌感染的病人,建议进行药物根除治疗,比较常用的药物如抑酸药,包括质子泵抑制剂以及H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂比较常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,H2受体拮抗剂包括法莫替丁、雷尼替丁,这些药物可以抑制胃酸,可以有效的促使糜烂性胃炎黏膜愈合。比较常用的胃黏膜保护剂,包括铝镁制剂,如铝碳酸镁以及吉法酯、铋剂、瑞巴派特等。对于糜烂性胃炎的患者,建议要进行幽门螺杆菌的检查。如果有细菌阳性,一定要进行药物的根除治疗。比较常用的方案是四联疗法,主要包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素,抗生素的选择要根据患者的过敏情况,以及当地幽门螺杆菌的耐药情况进行个体化选择。
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