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从医学角度而言，没有叶酸高风险的名词，叶酸高风险可能是指患者做了叶酸代谢基因的检测，检测结果显示叶酸代谢利用度低下。此种情况下如果患者还没有怀孕，一般建议孕前积极补充叶酸，如果普通的叶酸补充不理想，则可以补充活性叶酸，活性叶酸可以在网上买到。如果患者有条件，可以查红细胞叶酸的浓度。有研究表明，如果红细胞叶酸浓度可以维持在906nmol/L以上，则可以有效预防胎儿的神经管畸形。患者补充叶酸的目的就是为了预防胎儿的畸形，尤其是神经管的畸形。孕前一般推荐患者从怀孕前3个月开始补充叶酸，至少要补到怀孕以后3个月，即怀孕的前3个月都要补充叶酸。一般推荐的补充剂量是0.4-0.8mg，如果患者对于叶酸的代谢利用有障碍，采用这样的剂量之后还达不到有效的浓度，则可以提高剂量。以往有生过神经管畸形孩子的患者，推荐进行大剂量的叶酸补充，可以每天补充4mg，我国有5mg的制剂也可以进行替代。