发布时间: 2020-12-15
赵利军副主任医师
山西医科大学第二医院麻醉科
所有的脑外科手术全部采用全身麻醉,因脑外科手术精度高、风险大,稍有差错就会造成患者永久性神经功能损害,严重时会影响患者的生命安全。此外,手术过程中要保证患者不动,尤其不能有咳嗽或挣扎的动作。在麻醉过程中还需调控患者生命体征,即血流动力学指标,血压和心率的变化,甚至可通过药物或体位引流等办法调整患者脑脊液的压力,为手术创造最佳条件。 脑血管畸形以脑内动脉瘤最为常见,其治疗有开颅手术和介入手术两种方式,且均要在全身麻醉下进行。开颅手术创伤相对较大,介入手术创伤相对较小。因此,介入手术麻醉深度要求低于开颅手术,但是麻醉管理的要求相同,即调控血流动力学指标、脑脊液压力等,让患者以最佳状态完成手术。
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