发布时间:2023-05-19
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿的睾丸一个有、一个没有,一般是婴儿出现了隐睾。婴儿的睾丸没有正常降落到阴囊,而是出现在阴囊的上方、腹部沟,甚至腹腔,甚至腹膜后、肾脏下级的位置。出现睾丸一个有、一个没有的情况,第一时间要做彩超检查,寻找婴儿消失的睾丸,可能会发现在腹股沟、阴囊上方、腹腔或者腹膜后。有些婴儿睾丸不但位置异常,而且发育异常,可能睾丸偏小,发育也较差。而彩超不能明确地发现睾丸的位置,可能还需要进行核磁共振检查。如果确诊婴儿是隐睾,睾丸位于腹股沟或者肾脏上方。而年龄偏小,可以暂时观察。如果婴儿到了1岁半,睾丸仍然没有下降到阴囊,这个时候可能需要进行手术的校正。隐睾手术本身又分为开放手术和腔镜手术,开放手术和腔镜手术本身并没有本质的区别,就是看婴儿睾丸位置的高低。根据位置高低,选择不同的手术方式。如果术中发现婴儿的睾丸发育正常,或者还可以进行手术的校正,一般将婴儿睾丸精索游离以后,下拉住阴囊,进行固定。如果发现婴儿睾丸发育差,已经萎缩。跟家长沟通以后,可能需要进行手术切除,以免远期癌变或者恶变。所以婴儿睾丸一个有、一个没有,一般是隐睾的情况。要根据彩超以及磁共振的结果,选择不同的治疗方案。
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