发布时间:2021-01-07
徐智慧主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
神经源性尿潴留属于神经源性膀胱尿道功能障碍的一种,是复杂的神经病变所引起的排尿功能障碍。神经源性尿潴留往往跟神经有关,如神经病变、糖尿病、脊髓损伤、脑血管意外、脊髓病变,以及骨盆骨折或神经损伤、椎间盘手术后损伤等引起的改变,需先判断神经源性尿潴留是膀胱无力导致的,还是尿道括约肌痉挛导致的,或有些人是尿道狭窄或前列腺梗阻导致的。 如果是梗阻导致的,往往需要解决梗阻问题,才能使排尿得到缓解。如果是膀胱无力引起,治疗重点要放在无力上,治疗膀胱无力的药物有溴吡斯的明,可提升逼尿肌功能。而膀胱起搏器、骶神经调控技术也可使膀胱逼尿肌功能有所提升,使膀胱变得有力,这样排尿会更好。 神经源性膀胱之所以复杂,是因为其复杂在既有膀胱无力又有梗阻或尿道痉挛。越是这种复杂性的,越要通过尿动力学、通过膀胱造影、通过影像尿动力学评估,使神经源性尿失禁得到精准评估,是与膀胱有关,还是与尿道有关,针对不同状态进行不同处理,可以获得较好效果。
3.1万播放2021-08-15
6.39万播放2023-09-11
2.69万播放2020-02-25
3.02万播放2023-05-05
6.66万播放2023-12-22
3.35万播放2017-07-04
4.15万播放2017-07-04
3.61万播放2023-08-17
3.61万播放2018-07-26
3.1万播放2020-06-01