发布时间:2021-08-31
周俊英主任医师
河北医科大学第三医院感染科
抽血检查肝功能,一般可发现肝功能异常,常见肝功能检查项目包括白蛋白、球蛋白、总蛋白检查,以及谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)检查,尤其是谷丙转氨酶,在肝细胞内含量较高,甚至高于其他组织含量千倍。所以出现谷丙转氨酶升高,通常提示肝细胞破坏。肝功能检查还包括碱性磷酸酶和转肽酶,其同时升高时常提示胆道细胞存在损伤。此外,还包括胆红素检查,胆红素包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。如果总胆红素升高,根据直接胆红素和间接胆红素升高的不同,初步排查肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸。部分医院有胆碱酯酶检测,可提示肝脏储备功能情况,如果患者病程较长、肝脏损伤较重,则胆碱酯酶明显下降。有时肝功能检查中包括胆汁酸水平,若存在胆汁淤积、梗阻性黄疸,胆汁酸水平可出现升高。一般进行以上检查,可发现肝脏损伤。
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