发布时间:2020-01-08
朱晨芳副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科
甲状腺肿瘤的复发,可以分为局部复发和远处复发。局部复发主要是在甲状腺原来肿瘤的位置又长出了新的肿瘤,或者局部的淋巴结又出现转移。如果没有全身转移,能够手术治疗的建议手术治疗,把局部病灶切除,把转移的淋巴结切除,这是治疗甲状腺肿瘤局部复发最有效的治疗手段。 如果甲状腺癌已经出现全身转移,包括肺转移、骨转移、脑转移,治疗更加激进和综合。出现了肺转移或者骨转移,需要进行甲状腺手术以后碘-131治疗。对碘-131治疗抵抗的患者,可以采取化疗、放疗,或者进一步靶向治疗,都是治疗甲状腺癌复发的有效手段,根据每个人的情况进行评估。 甲状腺癌如果已经产生复发,局部可能会压迫到气道,产生进一步的声音嘶哑,可能会引起吞咽困难、局部疼痛,或者远处肺部转移和骨骼转移,需要进行综合性治疗。
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