发布时间:2023-05-19
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
翻身拍背、咳嗽排痰是临床用于预防、治疗呼吸道感染、肺部感染,疗效非常好的常用的物理方法。由于痰多半在下肺叶,因此翻身拍背、咳嗽排痰的顺序应该是由下而上。上呼吸道、大一点气管和支气管的痰较易排出,因为管腔大、位置较高,轻微咳嗽就能将其排除。但是呼吸支气管前后的支气管分泌物,本身纤毛柱状上皮较少,一旦有炎症导致局部渗出,分泌物若不翻身拍背,很难到达上方的气管和支气管。除主动咳嗽排痰外,医学上还可用吸痰管吸痰,但支气管有分叉,分叉越多越深,吸痰管就越难抵达。多数情况下,吸痰管只能到达叶或段的支气管,叶和段以下支气管的分泌物,则需通过翻身拍背,让分泌物到达叶或段的支气管,才能通过主动咳嗽、被动吸痰将其排出。
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