发布时间:2021-09-09
伍绍文主任医师
首都医科大学北京妇产医院急诊科
早唐和中唐即早期唐氏筛查和中期唐氏筛查,具体区别如下:1、检查时间:筛查孕周不同,早期强调在早孕期,中期在孕15-20周;2、筛查指标:早期唐氏筛查主要做PAPP-A(妊娠相关蛋白),中期唐氏筛查主要是HCG(人绒毛膜促性腺激素)、游离雌三醇、APF(抗核周因子)等检查。但早期唐氏筛查和中期唐氏筛查都是为筛查孕妇或者胎儿有无异常,尤其是筛查胎儿有无染色体异常的可能。对于筛查阳性的孕妇,需要孕中期做介入的产前诊断,除外胎儿染色体异常。目前早期唐氏筛查的检查人数逐渐减少,因为早期唐氏筛查仅根据妊娠相关蛋白A,进行相关风险值判断。而中期唐氏筛查有三联和四联,主要是根据β-HCG、游离雌三醇、AFP指标,来综合判断。通常早期唐氏筛查不常规推荐,因为早期唐氏筛查后,做绒毛穿刺有一定流产风险,相对大于羊水穿刺风险,且有5%的假阴性可能。中期唐氏筛查目前主要用于孕15-20周,进行血清学筛查,当血清学筛查异常时需进一步做产前咨询,必要时做羊水穿刺,明确胎儿有无染色体异常。
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