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下午脚肿早上就没事是什么原因

发布时间:2023-08-10

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

下午脚肿早上就不肿了,从原理开始说起,一般情况下人体的血管内外水的交换是一个稳定的过程,出去多少水还要回来多少水。如果出去的水多了,回来的水少了,有一部分水就会滞留在皮下,滞留在皮下它的过程中间。因为水往低处流,所以水会沿着皮下流下去,从早上开始往下流,一直到下午的时候,流到腿上的水积得越来越多,就会出现腿部的水肿。直到睡觉以后,人是平躺着的,腿部的水也会流到身体内,所以早上起来,腿部的水肿就没有,这是一个基本的原理。原因不外乎几种情况,如心源性的、肝源性的、肾源性的、内分泌源性的和不明原因的水肿。其中心源性的主要见于心功能不全的病人,如果病人有心功能不全,还有下肢水肿,应该考虑到心源性水肿的可能。如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全,这个时候有腹水、有下肢的水肿,应该考虑到肝源性水肿的可能。如果这个病人有肾炎、肾病综合征或者是肾功能不全,这个时候合并水肿应该考虑到肾源性的可能性。如果病人有甲减,也应该考虑到内分泌源性的可能性。另外有一部分病人,也是始终找不到水肿的原因,称为不明原因的水肿,又称为特发性的水肿,这种情况也应该考虑到。

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