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呼吸衰竭有哪些分型

发布时间:2023-05-11

宋志芳主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科

视频内容

呼吸衰竭是临床非常常见的急危重症,呼吸衰竭的分型分成急性和慢性,急性和慢性又分急性Ⅰ型呼吸衰竭、慢性Ⅰ型呼吸衰竭、急性Ⅱ型呼吸衰竭、慢性Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭的诊断标准是动脉氧分压≤60mmHg,正常人在海平面呼吸空气,20.9%的氧气时,动脉氧分压应该在95-100mmHg,当患者海平面呼吸空气,20.9%氧气时,动脉氧分压≤60mmHg,就可以诊断急性、慢性Ⅰ型呼吸衰竭。急性、慢性Ⅱ型呼吸衰竭,最主要的区别在于伴有不同程度的二氧化碳分压增高。急性Ⅱ型呼吸衰竭,对动脉二氧化碳分压的要求是≥50mmHg。慢性Ⅱ型呼吸衰竭,动脉二氧化碳分压的掌握标准是≥60mmHg。急慢性Ⅱ型呼吸衰竭,动脉二氧化碳分压的标准不一样的原因,是慢性呼吸衰竭的病人,在缓解期可能就有不同程度的动脉二氧化碳分压增高。因此对于慢性Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准,对其二氧化碳分压就提高10mmHg,从50mmHg提到60mmHg,也就是双60。慢性Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准,一定要呼吸空气,动脉氧分压≤60mmHg,动脉二氧化碳分压≥60mmHg,而急性Ⅱ型呼吸衰竭,只要求动脉二氧化碳分压≥50mmHg。

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