发布时间:2021-05-10
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
患者如果目前属于3级高血压,即收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,这种情况确实比较危险。建议血压高的患者一定要注意减少活动,尽可能坐着或者躺着。一定要排除是否新发急性脑出血、急性脑梗死等,如果有就要去相应的神经内科或脑外科进行治疗。如果没有主要还是进行降压治疗,尽可能在2小时之内把血压控制在160/100mmHg以下,相对来讲比较安全。建议患者可以服用贝尼地平、硝苯地平控释片,可以联合口服培哚普利、吲达帕胺片,还可以静脉泵入乌拉地尔或者硝普钠,但是静脉给药时一定要注意监测血压,以免把血压降得过低,否则会影响到重要脏器的灌注。所以静脉给药时一定要谨慎、小心,如果患者口服降压药就可以降下来,则没有必要静脉给药,口服给药相对来讲比较安全。
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