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40岁了可以做激光近视手术。激光近视手术是利用飞秒激光或准分子激光，在角膜上进行切削的手术方式，并不是所有患者都能进行此类手术。此手术对患者有各方面要求，就年龄而言，其设定年龄范围是18-45周岁，有的地方会把年龄上调到55周岁，也可以因人而异来确定。40岁正好处于此范围里偏后面，很多人就会想40岁，是不是要出现老花，有的人如果早的话，可能会有早发性白内障症状，能不能进行近视手术或可不可以做，意愿主要还在患者自己。如果患者有强烈摘镜需求，其工作或生活要求患者不要戴框架眼镜，患者又不喜欢戴隐形眼镜。此时如果符合手术要求，完成术前检查所有项目都可以准入，还是可以去做激光手术。但是有的患者如果顾虑太多，觉得前述的其他继发性眼病都要开始了，如果有这样的顾虑，而且摘镜需求不是很强烈，也可以等一等，就不需要做激光手术。等年龄稍微大一点以后，看通过白内障人工晶体植入术是否也能把视力带动地矫正一下，也不必着急。