发布时间:2020-11-02
马婵娟主任医师
山西省人民医院内分泌科
要求孕期空腹血糖要控制在5.3mmol/L以下,餐后1小时血糖要控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时的血糖要求控制在6.7mmol/L以下。如果孕期血糖仅仅稍高于上述目标值,可以建议患者先进行饮食的控制和适当运动。孕期饮食控制的原则,一方面要达到控制血糖的目标,另一方面也要保证胎儿生长发育的需要,尽量预防饥饿性酮症。 建议患者采取尽量少摄入低升糖指数的食物,建议可以每天分5-6餐;进行适当的运动,如餐后1小时左右活动半小时,但不要超过45分钟,可进行有氧运动或阻力运动,如适当的走、孕期瑜伽等,根据自身的条件和习惯进行选择。 如果通过饮食和运动仍然不能达到控制目标,患者可能需要采用胰岛素的治疗。对于空腹血糖和餐后血糖都明显升高的患者,需要在餐前注射速效或短效胰岛素,睡前注射中效或长效胰岛素。女性在孕期常常会表现为餐后血糖升高,所以不建议患者采用预混胰岛素的治疗。另外,建议患者到营养科就诊,根据自身的身高、体重及孕周制定合理的进餐方案,既能保证血糖控制,又能保证胎儿正常发育。
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