发布时间:2023-03-28
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
Austin-Flint杂音指在主动脉瓣中重度的反流情况下,心尖听诊出现二尖瓣的舒张期杂音,与真正二尖瓣病变引起的心尖杂音不同,其产生机制是主动脉瓣出现问题。在舒张期主动脉瓣是中重度关闭不全,部分血从主动脉回流到左心室,导致左心室容量较多。舒张期后,二尖瓣受回到左心血液的作用而漂浮,导致二尖瓣两个瓣叶距离比较接近。在心室舒张时,瓣叶相对比较接近,其产生的效果是相对狭窄,此时心脏舒张时从左心房进到左心室的血流流速加快,产生二尖瓣区舒张期的杂音,称为Austin-Flint杂音。与风湿性心脏瓣膜二尖瓣狭窄区相比,其杂音相对比较柔和,其原因是二尖瓣本身并没有较大病变,无钙化和挛缩。风湿性心脏瓣膜病,其二尖瓣常会有本身的病变,瓣膜质地出现问题,所以尽管其位置相同,但杂音性质不同。
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