向您推荐

关闭

继续播放

Ⅰ度房室传导阻滞该怎么治疗

发布时间:2023-04-17

范振兴副主任医师

首都医科大学宣武医院心血管内科

视频内容

Ⅰ度房室传导阻滞的治疗,主要是寻找病因进行对因治疗。Ⅰ度房室传导阻滞本身并不会引起明显的心脏功能改变,基本不会引起血流动力学改变,所以并不需要直接针对传导阻滞治疗,都不需要使用加快传导、加快心率的药,甚至起搏器等,主要是要找可以去除、逆转的病因。常见导致Ⅰ度房室传导阻滞的原因包括心肌缺血,就是不同类型的冠心病,有慢性的、急性的。如果是缺血引起的Ⅰ度房室传导阻滞,就要改善缺血,通过药物,一部分人还需要通过支架搭桥手术,来改善心脏供血,可能让传导阻滞恢复或者不再进展。还有一些心肌病,包括急性心肌炎、慢性心肌病,也可以累及房室结传导。主要针对心肌的这种疾病,降低心脏负荷,还要定期复查心电图,看是否可能从Ⅰ度进展到Ⅱ度,甚至是Ⅲ度房室传导阻滞。还有一些药物可能会引起房室传导延缓,包括减慢心跳的β阻断剂,包括一些抗心律失常药物。但如果是药物引起的Ⅰ度房室传导阻滞,并不需要把这个药停了或者去除,一般在定期随访监测的情况下,可以继续使用这些药物。除非Ⅰ度房室传导阻滞不断地进展,导致了心房、心室有脱落的传导时,才可能限制使用这些药物,才可能需要临时或者永久的心脏起搏器的治疗。

90
相关视频