发布时间:2023-05-24
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
胃穿孔特征性的表现,是突然腹痛。腹痛特点是从局部扩散到全腹,可能表现为恶心、呕吐,有的人也可能会出现排尿、排气的停止,但是不同的时间,临床表现也不一样。患者可能会出现发烧,穿孔的特点是先腹痛、后发烧,腹痛的特点是从局部扩散到全腹。确诊需要辅助检查,比如通过放射学腹部平片检查。有的人可能穿孔比较小,通过腹平片可能看得不是特别明显。也需要腹部的CT的检查,才能够明确诊断。主要是结合患者的具体情况判断,比如查体,患者有可能是压痛、反跳痛。还有腹肌比较硬,板状腹,都提示穿孔的表现。所以如果突然出现腹痛、恶心、呕吐,建议及时到医院救治。医生会结合具体的情况,判断是否有急性的穿孔,也可能会是其他的急性感染。因为只有早期的诊断、早期的治疗,才能使感染或者其他并发症控制到最小,治疗起来对患者的影响最小,也不会出现严重的并发症。因为不管是穿孔还是严重的出血,早期干预对于患者的预后有良好的影响。一定要早期治疗、早期就诊,对患者自身是最好的选择。
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