发布时间:2023-07-12
王延金副主任医师
中南大学湘雅医院神经外科
对于三叉神经痛的治疗,有以下几种措施:1、药物治疗:首选药物是卡马西平,卡马西平通过降低神经的兴奋性,达到止痛的目的,早期时候效果非常好,但是随着病程演进,止痛效果会逐渐下降,需要服用的量会逐渐增加,毒副作用也会逐渐表现出来,比如皮疹、肝肾功能损害,还有血象下降;2、微血管减压术:当药物治疗效果不好,或者患者不能耐受药物的毒副作用时,可以考虑微血管减压术,微血管减压术是在全麻下微创开颅,将压迫在神经根部的血管移开,以达到治愈疾病的目的,效果很好且复发率低;3、神经根环切术:对于微血管减压手术效果不好,或者不能耐受全麻手术的患者,可以考虑破坏性手术,比如射频、伽玛刀。能够耐受全麻的病人,可以做球囊压迫或者神经根的环切术。其中以神经根的环切术最为彻底,能够选择性地将神经根切断。一般都能够达到治愈,但可能会留下麻木的后遗症,所以仅作为辅助治疗手段。
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