发布时间:2023-06-11
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
不孕不育的男性,需要做检查来寻找导致不育的原因,主要内容如下:1、精液常规检查:看看精子的质量,比如精子的密度、活力、形态等,根据精液常规的检查结果,比如精液常规检查常见的表现是少精、弱精、无精,或者畸形精子症,当出现这些异常表现的时候,可以再深入的检查;2、性激素、B超:了解睾丸、附睾,有没有精索静脉曲张,尤其对无精症的男性来说,可能需要做的检查比较多;另外,还可以做染色体核型的检查、Y染色体微缺失检测,如果出现了特殊的精子畸形,也可以进行相应的基因检测,寻找可能的原因。临床上也有将近50%以上的男性,可能找不到特殊的原因,称为特发性的少弱畸形精子症,还有些男性精液常规检查正常,但长期不能怀孕,也要进行女性方面的检查。对于男性不育,如果精液质量有异常,可以针对原发疾病进行相应的治疗,比如常用的经验性用药,如果有精索静脉曲张的,可以针对精索静脉曲张来进行治疗。如果是特殊的异常,比如梗阻性无精子症,可能要进行手术。如果找不到原因,通过治疗也没有效果,可以考虑辅助生殖。
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