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糖尿病患者出现手肿，要注意以下几种原因：1、糖尿病肾病：糖尿病患者手肿，要观察是不是双侧出现。如果双侧都出现手肿，通常是由于慢性原因所引起。比如是不是已经出现糖尿病肾病，糖尿病肾病的状态下，容易出现肾脏漏蛋白的情况。肾脏把优质的蛋白漏出去，机体就会出现低蛋白血症，人体就会出现浮肿的情况。通常是全身性浮肿，患者不仅会表现为手肿，脚背和小腿也会肿。有些患者还会出现眼睑的浮肿，检测尿蛋白即可诊断；2、心脏病：糖尿病患者通常要注意心脏的问题，因为糖尿病和心脏病是两兄弟，是等位症。糖尿病患者如果出现心脏的改变，尤其是引起心功能不全，容易导致出现体循环淤血，体循环淤血就会导致出现水肿的情况，这时就会出现双手的水肿；3、局部微循环障碍：如果不是双手同时出现水肿，而是单侧的手肿，要注意是否由局部微循环障碍引起。