发布时间:2023-08-30
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
股骨颈骨折保守治疗需要区分于年轻人和老年人,主要如下:一、年轻人的股骨颈骨折:1、主要是监测患者进行下肢的肌肉锻炼,包括股四头肌和小腿三头肌的收缩,通过肌肉收缩练习,避免出现长期卧床引起的肌肉萎缩;2、对于偏瘦的人应该经常翻身,避免出现骶尾部的皮肤压疮。二、老年人的股骨颈骨折:老年人股骨颈骨折的保守治疗需要注意的问题比较多。1、进行肌肉的收缩训练,避免出现肌肉萎缩;2、通过肌肉的收缩和口服抗菌药物治疗,预防下肢静脉血栓。如果出现下肢静脉血栓,往往会引起肢体明显的肿胀、皮肤发亮。静脉血栓的风险是形成肺栓塞,会有生命危险;3、多做深呼吸的训练或者经常在床上坐起来,增强呼吸的幅度,避免出现肺部感染;4、患者应该尽量不要离床下地活动,因为过早的下地活动必然会引起骨折的移位,骨折移位之后,保守治疗就没有任何意义了;5、进行抗骨质疏松的预防性治疗,可以口服钙片、骨化三醇,促进钙的吸收,缓解由于活动量减少导致的骨质疏松加重;6、每个月复查一次X线片,直至骨折愈合为止。
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