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小便出血不痛，叫做无痛性肉眼血尿。无痛性肉眼血尿，要注意除外泌尿系肿瘤。无痛性血尿，是泌尿系肿瘤最常见的表现。最常见的病因是尿路上皮肿瘤，包括非尿路上皮肿瘤，如肾癌，尿路上皮肿瘤，如肾盂肿瘤、输尿管癌、膀胱癌、尿道肿瘤等，最经典、最突出的症状，是无痛性肉眼血尿。然后在无痛性肉眼血尿的基础上，有时造成梗阻，还可以发生一侧或者双侧肾脏，或者上尿路积水、扩张等变化。另外，部分病人，如果病情发现比较晚，周围淋巴转移，比如输尿管肿瘤侵犯到神经系统，如闭孔神经，会有腿疼、腰疼等症状。所以，一旦发现有无痛性肉眼血尿，要特别小心尿路上皮肿瘤的可能性。当然，也不一定都是肿瘤，有时前列腺肥大，也可以表现为无痛性肉眼血尿。