发布时间:2021-04-09
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心梗是急性心肌梗死的简称,在临床上急性心肌梗死的判断,主要通过辅助检查和临床症状。在诊断心梗的检查中,常用的是心电图、心肌酶和心脏超声。当患者出现有持续、不能缓解的胸痛症状,怀疑存在急性心肌梗死的发生,便需要进行心电图检查。心电图检查如果发现有动态变化的ST段升高或者ST段压低、T波变化,都应当警惕心肌梗死。特别是动态的ST段抬高,对于诊断急性ST段抬高型心肌梗死,具有非常重要的价值。心肌酶在诊断心梗上也非常重要,通过抽取外周静脉血,测定肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶、同工酶等,来判断是否发生有心肌损伤。此时再合并有心电图的变化,结合患者临床症状与表现,就可以诊断心肌梗死。心梗的患者在心脏超声上,可以发现节段性室壁运动异常。如果明确诊断了心梗,则需要及时进行治疗,包括药物治疗、冠状动脉介入治疗。
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