发布时间: 2024-07-04
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院全科医学科
糖尿病脚烂也称为糖尿病足,是糖尿病患者最常见且相对严重的并发症之一。主要原因包括血糖控制不佳、神经病变、血管病变等,糖尿病足的一些症状包括脚部皮肤溃烂,容易出现溃烂、破损,甚至形成溃疡面。下肢的麻木和刺痛是由于神经病变,可能会出现这些症状。间歇性跛行是由于血管病变导致的足部缺血,患者行走时可出现间歇性的跛行。感染是由于足部皮肤破损和免疫力下降,容易发生足部感染,表现为红肿、疼痛、发热等。1、血糖控制不佳:糖尿病患者在长期高血糖状态下,会损伤下肢的神经和血管,导致足部感染,容易导致足部功能减退,感觉血液循环不畅;2、神经病变:高血糖引起的神经病变会降低患者对疼痛、温度等刺激的敏感性,使足部受伤后难以及时发现和处理;3、血管病变:糖尿病还可能会引起血管病变,导致足部的血液循环不畅通,最终使足部缺血、缺氧,容易坏死,组织坏死。在治疗上,先要控制血糖,将血糖控制在理想平稳的状态,减少高血糖对神经和血管的损伤,当然需要在医生指导下进行治疗。另外,对于比较严重感染症状的患者,需要使用抗生素抗感染,同时还可以搭配使用改善神经病变和预防心血管疾病的药物。
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