发布时间:2023-05-16
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
对于大人尿床,治疗先需明确病因。对于大人尿床,原因主要包括三方面,具体如下:1、膀胱排空障碍:即在正常排尿情况下,膀胱无法排空,有效的膀胱容量就会降低。在夜间,来自肾脏产生的尿液通过输尿管源源不断输送到膀胱,会使得患者夜间出现尿床情况。对于此类患者,最常见的原因就是下尿路存在梗阻,可以采用α受体阻滞剂或手术的方式解除梗阻,让膀胱把尿液完全排空。这种情况下,夜间就不会出现尿床的情况;2、夜间尿液生成过多:简单理解是夜间人体的某种激素,主要是抗利尿激素分泌减少,夜间人体尿液生成较多,超过膀胱容量,再加上睡觉睡得比较沉,夜间会出现尿床的情况。对于此类患者,可以口服抗利尿激素进行治疗;3、膀胱不自主收缩:患者夜间膀胱出现不受人体大脑皮层支配的频繁不自主收缩,在睡梦过程中,会使膀胱尿液进入尿道挤出体外。此类患者可以采用M受体阻滞剂,最常用的药物,包括托特罗定、索利那新,或者采用β3肾上腺素受体激动剂进行治疗,主要药物就是米拉贝隆。
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