发布时间:2023-03-27
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
胆结石微创手术是全身麻醉。胆结石做微创手术基本都是用腔镜做,在腹腔内进行,而为了要暴露胆结石、胆囊的部位,要用气腹把腹部进行撑开,然后再进行操作。这时要便于腔镜的观察,所以气腹要打得比较足,腹内压可能要到12-15KPa,这时病人的感觉会比较难受。如果只是打局麻,或者打阻滞麻醉,都会比较难受。同时打气腹后,可能会对膈肌有影响,此时自主呼吸也会受影响,可能会出现窒息感、压迫感,所以这时还是需要进行全麻的操作。全麻后可以用呼吸机进行给氧,病人不会产生上述不适感。所以胆结石的微创手术,虽然是微创,但是还是要进行气管插管的全身麻醉,这个麻醉对病人最安全、也是最舒适的。
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