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原发病灶不明转移癌，具体的生存期问题要看转移癌具体的病理类型、分化程度，通过评估之后才能进一步进行判断。对于原发灶不明转移癌，经常可以发现，以颈部淋巴结肿大为主。这种淋巴结从影像学判断是倾向恶性，给予穿刺活检检查，发现相应癌细胞侵袭，在进一步寻找原发病灶的过程中并没有明确的原发病灶体现。针对这样的问题，主要根据转移性肿瘤或者晚期肿瘤的治疗策略来进行后续治疗。针对原发病灶不明转移癌治疗，主要看病理类型。如果是转移性小细胞癌、神经内分泌癌，这种类型的恶性程度相对较高，病人的生存期可能有所受限，一般可能0.5-1年。根据具体的治疗情况以及有效情况，给予具体判断。有些病人可能是转移性鳞癌，这种鳞癌以低分化鳞癌为主，也有些疾病是高分化鳞癌，预后相对较好。因为肿瘤进展相对比较慢性，如果全身治疗相对有效，病人生存期会延长1年、2年，甚至更久时间，但不同的个体要给予个体化的分析和判断。