发布时间:2023-04-20
杨建梅主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
甲亢肝功能异常,如果是轻度的肝功能异常,可以在服用保肝药物基础上,服用抗甲亢的药物。但是如果是重度的肝功能异常,不能吃抗甲亢药物,需要去医院就诊,看能否实行碘-131治疗,或者是甲亢的手术治疗。甲亢患者常合并肝功能异常,常见于以下两种情况:1、甲亢本身导致:主要是由于T3、T4增加作用在肝脏,导致缺氧,产生甲亢性肝损伤。这种情况下,可以在小量的抗甲亢药物治疗基础上,严密监测肝功,随着甲功的恢复,很多甲亢性肝损伤的患者,肝功也可以恢复到正常;2、药物性的肝损伤:也就是在服用药物之前,肝功能正常,但是在服用抗甲亢药物,包括甲巯咪唑,或者丙硫氧嘧啶以后,肝功能升高,这种情况称为药物性的肝损伤。如果是轻度的肝功能升高,要减少抗甲亢药物的剂量,同时给予保肝的药物,严密监测甲功,看肝功能是否能够恢复到正常。但是如果出现严重的药物性肝损伤,不能再服用抗甲亢药物,需要停药,给予保肝药物,去医院就诊,看能否实行碘-131治疗或甲亢的手术治疗。
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