发布时间:2023-04-10
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
风湿有很多种疾病,包括有二百种左右的疾病。而内风湿这个说法是不存在的,但是临床上好多老百姓也都这么问,其实对应的是类风湿,类似的类,而不是内外的内。类风湿关节炎它是明确的一种疾病,属于风湿性疾病中的一种,所以这是两个不同范畴的概念。风湿性疾病临床上大概包括有十大类。常见的是结缔组织病,其中就包括了类风湿关节炎。而类风湿关节炎,是明确的、单独的一种疾病,主要的特点是关节的肿胀、晨僵、压痛,还可以出现血清学的改变,血沉、C反应蛋白升高,可以有一些自身抗体的阳性。主要是类风湿因子、CCP抗体等,这些类风湿关节炎比较相对特异的抗体的阳性。另外就是有影像学的一些异常,包括骨质的破坏、滑膜炎等等,是类风湿关节炎的特点。而风湿性疾病相对来说就比较复杂,除了类风湿关节炎以外,像系统性红斑狼疮、系统性硬化、干燥综合征、骨关节炎,以及脊柱关节炎,甚至像痛风性的关节炎,这些都属于风湿性疾病的范畴。所以风湿和类风湿,是两个不同的概念。
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