发布时间:2023-05-17
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
吸痰插管的深度,从吸痰的效果来看应该是越深越好,但由于吸痰管的长度、直径,决定了它到达的深度。通常如果没有插管,经口腔、鼻腔能进到气管,快要抵达隆突就已经很不错,反之气管切开,死腔减少,经过气管切开插进去的导管能到左、右支气管,甚至可以到段级支气管就已经很不容易。如果吸痰管太细很多脓性的痰吸不出来,如果太粗,由于支气管的分叉不断地变细,就很难送到比较低的气管和支气管。因此从吸痰管的深度角度上来看,在可能范围内应该是越深越好。但难的是没有办法让吸痰管尽可能深,况且有些患者咳嗽反射特别强烈,有时吸痰管很难到比较深的部位。有时病人刺激性呛咳比较重,还会在气道里用2%的利多卡因,减少局部吸痰导致的刺激导致的吸痰管没办法到比较深的地方去。
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