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老年人患重症肺炎时病情都较凶猛，需要临床工作者严密监测，特别是氧合情况。这类病人呼吸少一点，容易并发急性窘迫综合征ARDS，氧合容易波动、容易变化，所以临床工作者对氧合指数一定要严密监测，也不能够忽视呼吸的次数、血压的变化情况、有没有出现休克。 老年人重症肺炎要注意呼吸道的排痰情况，痰出不出得来、有没有痰液黏稠的情况，在护理的过程当中要不要帮助老年人排痰，因为这种病人都是比较虚弱的，没有什么力气，再加上水分丢失，痰特别黏稠。病人咳痰比较不容易咳出来，要采取多种方法帮助老年人排痰，可以用物理的机械排痰，也可以用手帮老年人拍背，鼓励患者多喝水、多咳嗽，努力把痰咳出来。