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哺乳期第一次月经量较少，具体存在以下几种情况：1、生理性：中医理论认为产后身体较虚弱、气血亏虚，身体短时间内无法完全恢复至非孕的状态，因此出现月经量减少的情况。西医学认为，产后卵巢功能及子宫内膜未完全恢复，会出现第一次月经来潮量较少。通常经历过2-3个月经周期，可恢复到正常水平；2、病理性：没有月经来潮时，如果在未采取安全、有效避孕防护措施进行性生活，需警惕妊娠的可能，因为怀孕后宫外孕、早期先兆流产等会有少量的阴道出血，常被误认为月经复潮。如果伴有乳汁量分泌减少及消化系统的恶心、呕吐等症状，需及时去医院查血中绒毛膜促性腺激素，以排除妊娠。由于女性分娩期创伤、贫血等情况可出现卵巢功能早衰、甲状腺功能减退等情况，若连续3个月经周期仍未恢复正常月经量，需及时就诊、就医。