发布时间:2021-01-20
张琦主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
输尿管支架经膀胱置入,一端在膀胱内,另一端挂在肾脏内,其危害主要有以下几方面: 1、如置入支架管时放置不佳,如导丝穿透肾脏实质,支架管顺着导丝放置于肾脏下方或者突破到肾脏外面,此时肾脏表面会损伤引起出血,甚至出现肾周血肿。需及时通过内镜手术把支架管向下拔,直到位于肾脏内,避免引起肾脏出血; 2、如果输尿管过细,手术操作过程中损伤输尿管,置管时可从损伤位置向外放,并调整输尿管支架管的位置; 3、输尿管的支架管放在肾脏里,部分患者较容易产生结石。手术以后喝水较少,输尿管支架管的周围形成结石,覆盖于支架管的表面。拔支架管时,管路表面长满结石。结石长在膀胱内尚可拔管,如结石长在肾脏内,支架管则不能拔除,需行经皮肾镜取石术取出结石,二次手术会对患者造成不必要的损伤。
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