发布时间:2023-05-12
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿素偏低一般没有太大临床意义,通常会代表肾功能、肾小球滤过率正常。尿素在体内通常是蛋白质代谢产生、蛋白质代谢,蛋白质会产生氨基酸,氨基酸里的氨经过肝脏的解毒作用,最后会转化为尿素。尿素的产生分为内源性和外源性两个途径,内源性主要是肌肉代谢产生,外源性的主要吃肉多时,尿素的产生也会有增多,这是尿素的情况。尿素排出主要是通过肾脏排出,所以这个病人如果尿素水平低,至少说明这个病人肾小球滤过率还可以,尿素排出也还可以。另外也应该警惕,这个病人是否有尿素产生比较少的情况。比如病人是素食主义者,或者是这个病人基本上肌肉量很少,长期卧床,或者不怎么运动的病人,这时尿素也会有偏低。这时要给病人适当加强蛋白质营养,另外进行适当的锻炼。此外,还有一种情况,在糖尿病肾病早期,以及孕妇,也会出现肾小球滤过率的升高,此时尿素排出也会增多。这时也是要找到原因,然后进行相应治疗。所以尿素水平偏低,一般代表这个病人问题不是太大,至少肾脏的排毒能力还可以。
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