发布时间:2023-07-23
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
一旦到正规医院诊断为肝癌,需要到正规医院的肝胆外科就诊,首选的治疗方法是手术治疗,其次是射频消融或者介入治疗,也可以选择微波消融治疗,再其次现在各种治疗方法比较多,无法做根治性切除手术的病人也可以选择靶向治疗或者免疫治疗。一般手术治疗是唯一能达到肝癌根治的方法,但有些病人肝功能比较差,或者高龄,手术的风险就明显增加,这种情况下就选择相对风险比较小的其它治疗方法。一般如果病变<3cm,位于肝脏内部,也可以选择射频消融。也有些研究表明,肿瘤<3cm的病人做手术治疗和射频消融,治疗效果、5年生存率相似,但有条件的病人还是建议做手术治疗。另外肝脏的病变比较多、广泛,本身一般状态比较差的情况下,除了手术和射频消融没法做的病人,可以选择经肝动脉栓塞化疗,这种情况下相对微创、恢复快,但本身这个治疗是姑息性的治疗,一般无法达到根治性效果,但很多病人从这个Case中受益,延长生存的时间,也能控制病变的发展。
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