发布时间:2023-07-10
纪泉主任医师
北京医院骨科
颈椎脱位一般属于高能量损伤,伴有明显的神经和脊髓损伤的症状,对脊髓功能造成很大的影响,应该急诊进行手术的减压固定,从而恢复脊髓功能。颈椎的脱位一般是高处坠落伤,或者是交通事故等,使头颈部遭受了屈曲性的暴力。从而使两侧的小关节发生错位、关节囊损伤,容易造成颈椎功能丧失,使头颈部出现剧烈的疼痛、肿胀,出现颈椎活动受限的一些症状。有时候伴有神经和脊髓损伤的症状,甚至发生瘫痪。出现颈椎脱位,应该积极进行治疗。首先要避免颈椎再次活动,一般要进行支具的固定,避免颈椎旋转或屈伸。其次,因为下颈椎发生的脱位最多,以颈4以下为主,应该通过影像学的检查,评估脊髓压迫的情况,确定手术治疗方案。一般通过切开复位进行内固定减压,可以使脊髓的压迫逐渐解除。同时要使用一些糖皮质激素的药物进行冲击治疗,保护脊椎功能,才能为使脊髓恢复创造好的条件,还应该进行适当支持治疗,避免术后的一些并发症。
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